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达州市中心医院呼吸内科成功抢救一名复杂气道异物患者

达州网消息(张春喜 魏华生  记者 罗苗苗)2018年5月17日零点刚过,达州市中心医院呼吸内科收治了一位从开江县人民医院急诊转来的特殊患者,25岁的女患者朱某不慎将枇杷核误吸入气道。朱某自幼胸廓严重畸形、气道扭曲狭窄、脑瘫,并有着多年的癫痫病史,生活不能自理,全靠父母含辛茹苦照料。看到女儿生命危在旦夕,两位老人急的心急如焚,六神无主。

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病情就是命令!呼吸内科值班医生魏华生立即联系胸外科、耳鼻喉科、重症医学科的值班医生紧急会诊。鉴于患者一般情况极差,且转入达州市中心医院之前曾在外院试行纤支镜下异物取出术未能成功,术中还出现了呼吸、心跳骤停,经过气管插管和心肺复苏才避免了意外;而如果直接行开胸手术的话,不但风险巨大,而且手术费用也是患者原本困难的家庭难以承受的。大家经过充分讨论,一致决定在重症医学科的强力支撑下,采取在呼吸科纤支镜下取出异物方式对患者实施紧急抢救。

虽然已经是深夜,为确保手术安全,大家将患者送入ICU,同时联系了呼吸内科离退休返聘专家、主任医师王廷杰和呼吸内科副主任、主任医师王平飞前来指导对患者的抢救。

术前准备紧张而有序地进行。王廷杰和王平飞接到电话,第一时间赶到病房查看患者,评估病情,并进一步完善手术方案,同时安抚患者父母的情绪。手术时,年过七旬的资深专家王廷杰坐镇现场指挥,王平飞亲自披挂手术,主治医师魏华生、主管护师李丹给予紧密配合,ICU的医护人员则严阵以待,随时准备启动气管插管和机械通气等抢救措施,为手术的顺利进行提供了强有力的保障。

手术中,大家很快发现了牢牢嵌顿在右主支气管内的异物,但该异物体积巨大、表面光滑,很难粘取或钳夹。手术团队冷静分析,在现有设备条件下,想出很多巧妙的办法,经过反复冷冻和氩气刀破坏异物表皮后,终于用异物钳抓住了它。但新的困难接踵而来,巨大的异物很难通过患者狭窄的声门。眼看着异物一次次的被钳夹起,又一次次的在声门处脱落,大家心急如焚,但没有人灰心,而是更加沉稳的尝试下一次。经过近4个小时的努力,经过无数次调整策略,顽固的异物终于被排出了声门。病房里响起了胜利的欢呼声,患者家属万分感激,向医护人员不停地说着感激的话。

手术团队在向家属仔细交待了术后注意事项后,就拖着疲惫的身躯,带着满身的汗水,怀揣一颗欣慰的心离开了病房,一如既往的平凡而伟大。

后来,王廷杰还专门写下一首七律,以此记忆深夜为智障伴严重胸肺畸形女气管内嵌顿枇杷果核紧急行支气管镜手术成功。

 

责任编辑:唐军

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